自2023年1月1日起，南充市职工医保普通门诊共济制度正式启动实施。3月7日，记者从市医疗保障局获悉，新政策实施以来，我市医疗保障系统以集中宣传、会议宣讲、专题讲座、媒体宣传等“线上+线下”形式持续抓好职工医保门诊共济政策宣传工作，为职工医保稳步进入“共济时代”打下有力基础，多措并举推进医保惠民政策落实到户、精准到人，最大程度地惠及全市居民。

“门诊共济”宣传服务群众零距离

日前，蓬安县医疗保障局组织宣讲人员前往蓬安县政务服务中心、相如文化广场、周口街道三湾堰社区，开展职工门诊共济保障政策的宣讲活动。

宣讲人员就职工医保门诊最新政策进行了解读，特别是退休人员的个人账户门诊待遇、异地就医待遇落实及医保卡使用相关细节等内容进行了详细解释，不少群众主动前来咨询台询问，宣讲人员现场为居民答疑解惑。

活动中，宣讲人员还不忘向前来咨询的群众宣传和解读基本医疗保险、大病保险、医疗救助等和群众息息相关的医保政策。“将政策送到群众手中，持续提高群众的医保获得感、幸福感是我们的目标，我们也将持续开展医保政策宣传活动。”蓬安县医疗保障局相关负责人表示。

“没想到除了门诊慢性病，现在普通疾病也能报销，对于像我一样患有基础性疾病的退休参保人员来说，可以报销的钱更多了，受益范围更广了，感谢党的好政策。你们的服务也太贴心了！”在蓬安县周口街道三湾堰社区活动现场，退休参保人员黄秋菊听工作人员讲解后开心地说道。

记者了解到，连日来，我市医疗保障系统通过“线上+线下”方式开展门诊共济政策宣传，线上通过微信公众号、门户网站，以“一图读懂”方式进行解读；线下宣传活动现场设在各县（市、区）人流量较大的广场、街道以及公园等，工作人员通过发放宣传资料、解答群众疑惑、健康义诊等形式，向群众宣传职工医保个人账户家庭共济、职工医保普通门诊报销、特殊医保药品门诊单列统筹支付等政策，推动医保“共建共享、互助共济”的理念深入人心。

提高群众医保政策知晓率积极推广“共济”功能使用

当天，记者走访市内部分零售药店看到，已纳入普通门诊统筹保障服务范围的零售药店在醒目处张贴了“职工医保门诊统筹服务”宣传海报，结算处放置职工医保门诊统筹购药温馨提示，如遇到群众咨询，药店工作人员也会耐心向购药群众解释职工医保门诊统筹政策。

“从新政策实施开始，我们多次派工作人员去现场查看了系统操作页面，都能够成功办理并打印门诊报销结算单据。”市医疗保障局相关负责人表示，同时也会加强与“两定”机构医保经办人员的沟通，对于系统故障、电子处方、医保结算等问题能当即解决就当即解决，不能现场解决及时上报至市局并跟踪落实。

此外，为了更好地推进“门诊共济”保障机制平稳落地，对于各医院方面，市医疗保障局也要求各医院要加强院内职工“门诊共济”政策培训，对医保经办人员进行结算操作培训，提升经办业务能力，强调医生尽量为病人开具医保目录内的药品和诊疗项目。“现在去医院看门诊、就医、购药能报销，很方便。”该负责人说。

与此同时，为帮助社区老年人、残疾人、低保困难家庭等特殊群体更好地理解医保新政，方便日后办理就医结算和享受医保报销待遇，市医疗保障局还发动社区，社区以网格为单位，充分发动楼栋长、下沉党员和志愿者等多方力量，入户为特殊人群发放医保新政宣传册，针对老年退休居民、灵活就业居民和商户们较为关注的医保个人账户金额变动、门诊共济保障如何办理等问题，消除了群众对医保热点问题的困惑，提高了群众对医保政策的知晓率。

门诊共济政策作为一项重要的医保制度改革，关乎广大群众切身利益。市医疗保障局相关负责人表示，下一步，全市医疗保障系统将继续加大对医保政策宣传力度，宣传好医疗保险共建共享、互助共济理念，积极推广“共济”功能使用，全面提升医保宣传工作的覆盖面，让政策进机关、进企业、进社区，惠及更多居民，共享改革成果。